观察｜免陪照护订单班迎来“05后”：后备人才如何招得来、留得住？

17岁的杨子煦主动选择填报医养照护服务专业，家人也给予了支持。来自安徽阜阳的她，平时就经常陪家里老人聊天散步，也意识到现在照护老人的服务人员缺口很大，因此愿意加入，“我姑姑是一名军医，她也十分看好照护行业的就业前景。” 老家山东临沂的吴佳诺，父亲曾是赤脚医生，也有家人从事家政行业。她希望未来可以留在三甲医院，参与康复训练、慢病管理、心理陪伴等多元照护工作。 来自江西抚州的18岁男孩陈文哲通过询问AI作出了专业选择，“我希望找到薪资稳定、发展前景好的专业，医养照护服务是AI建议我选择的专业之一，这个专业看起来辛苦，但如果能学到东西，辛苦点也值得。” 按照南湖职院和仁济医院的联合培养方案，该专业课程包含公共基础课、专业（技能）课、选修课、独立实践教学环节，其中，实践学时占比超过58%。学生在校学习理论基础，每学期到仁济医院见习观摩，第五、六学期开展32周岗位实习，并实行一对一师徒带教，由临床护士、优秀在岗护理员手把手带教生活照护、康复辅助、应急识别处置等实操内容。 “我们正在探索可落地、可复制的上海医养照护人才运行模式，打造职业化的医养照护职业群体，解决医疗护理员年龄老化的问题。”仁济医院护理部主任奚慧琴告诉澎湃新闻记者，医养照护是新兴专业，希望通过职业教育体系的建立，为医疗护理员的专业化、规范化、职业化队伍建设打下基础。 为何要推行医疗护理员的职业教育？ 医疗护理员职业教育体系的建立，有着极其重要的意义。 宓继红介绍，随着超大城市人口老龄化、少子化加剧，住院高龄、合并多种基础疾病的患者越来越多，患者对照护的精细化、专业化需求快速上涨。目前，上海共有112家医院开展免陪照护服务，另有7家社区卫生服务中心正在申请备案。但是，全市护理员队伍年龄结构老化问题突出，50岁以上从业人员占比约70%，且大多学历偏低。 “尽管现有医疗护理员总量能够满足当下临床患者需求，但从业人员职业生命周期有限，多数人考级考证能力薄弱，难以完成完整职业进阶，未来几年或将面临人员断层风险。” 宓继红坦言，这不是否定现有年长护理员的价值，他们拥有丰富的社会阅历，擅长和患者沟通共情，但面向长远发展，需要提前布局新生代力量，“希望能逐步形成一个完整的职业生命周期，从毕业到就业，再到退休。” 奚慧琴向记者展示了一组数据：仁济医院现有护理员约350人，平均年龄48岁，覆盖97个病房。“随着高龄、多病共存的患者增多，对照护人员风险识别、规范操作能力提出更高要求。”她表示，传统短期技能培训，仅教会从业人员“怎么做”，不少大龄护理员只知操作步骤，不懂背后原理，容易出现诸如“高举导尿管引发尿液反流”等安全隐患。而高职学历教育之下，学生会系统学习解剖学、营养学等基础课程，更好地理解每个护理操作背后的原因，从而建立风险预判思维，和护士更好地配合，从源头上提升照护安全。 然而，医疗护理员这一行业，想要留住年轻人并不是那么容易。在上海免陪照护试点过程中，已经有一些医院遇到过年轻人没干多久就离职的情况。 一家三甲医院护理部负责人向记者透露，医院此前通过与第三方机构合作，尝试从职业院校直接招募刚毕业的年轻人，但部分人员刚到临床工作不久就离开了。“一方面是发现岗位预期和现实不符，比如ICU等科室劳动负荷大、临床压力高，有些年轻人无法适应。”该负责人说，他们如果没有良好的护理知识，在面对管路多的重症患者时，甚至会产生畏惧心理。另一方面，与做过护工、照顾过老人的大龄护理员相比，年轻人在和老年人的沟通、耐心等方面也有所欠缺。